Курение существенно изменяет метаболизм многих гормонов. Так, у курящих женщин повышено содержание в сыворотке крови трийодтиронина и тиреоглобулина, но понижается уровень тиреотропного гормона, участвующего в регуляции функции щитовидной железы. Дисбаланс гормонов обусловливает большую подверженность активных курильщиц заболеваниям этого важного органа внутренней секреции.
У курящих женщин снижен уровень пролактина в плазме крови, что связано с дофаминергическим влиянием ингредиентов табачного дыма на центральную нервную систему. Дофамин тормозит секрецию передней долей гипофиза не только пролактина, но и лютеинизирующего гормона, регулирующего деятельность половых желез. Кроме того, алкалоид табака никотин и его дериваты способны подавлять активность ароматазы (эстрогенсинтетазы) — фермента из группы цитохромов P450, обеспечивающего конверсию андрогенных предшественников в женские половые гормоны. У женщин, курящих во время беременности, снижена экскреция эстрогенов с мочой и уменьшено их содержание (особенно эстриола) в крови. Нарушения гормонального баланса между эстрогенами, фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами увеличивают вероятность двойной овуляции у курящих женщин, что приводит к развитию многоплодной беременности (двухяйцовые близнецы). Установлено, что у курящих женщин в среднем на 1-2 года снижен возрастной порог менопаузы. Причиной более раннего угасания менструальной функции являются гормональные расстройства, обусловленные табакокурением.
Окись углерода подавляет активность некоторых ферментов стероидного обмена, обеспечивающих, например, гидроксилирование прогестерона и высвобождение его боковой цепи. В то же время полициклические ароматические углеводороды табачного дыма активируют ряд ферментов стероидогенеза, способствуя образованию свободнорадикальных продуктов метаболизма классических эстрогенов — катехолэстрогенов. Последние играют ключевую роль в повреждении ДНК (генотоксический эффект). Нарушение генетического кодирования клеток приводит к их злокачественной трансформации и обусловливает возникновение гормонозависимых опухолей женской репродуктивной системы. Кадмий также нарушает синтез прогестерона в яичниках и плаценте.
С курением связана повышенная секреция контринсулярных гормонов (соматотропного гормона, кортизола и др.), что в сочетании с низким содержанием инсулина в крови обусловливает более высокие уровни гликемии. В связи с этим курящие больные сахарным диабетом нуждаются в больших дозах инсулина, чем некурящие.
=================
Вы читаете тему: Часть 1. Токсичность ингредиентов табачного дыма. Их влияние на органы и системы организма человека
- Общий состав табачного дыма.
- Общетоксическое действие табачного дыма на организм.
- Влияние никотина на нервную систему.
- Влияние курения на органы дыхания.
- Влияние курения на сердечно-сосудистую систему.
- Влияние курения на ЖКТ, почки и органы чувств.
- Влияние курения на эндокринную систему.
- Влияние курения на костно-суставную систему и обмен веществ.
- Влияние курения на иммунную и репродуктивную системы.
Дюбкова Т. П. Белорусский государственный университет.
Опубликовано: «Медицинская панорама» № 1, январь 2008.