Тема: бактериальный вагиноз.
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ осложняют примерно 10% всех беременностей. По определению ВОЗ (1977) преждевременными считаются роды, происшедшие до окончания 37 недель или 259 дней с 1 дня последней менструации. Существует зависимость между бактериальным вагинозом и преждевременными родами.
Кроме причин, приводящих к преждевременному разрыву оболочек, в механизме развязывания родовой деятельности до срока имеет значение влияние бактериальных ферментов на синтез простагландинов.
При бактериальном вагинозе ряд анаэробных микроорганизмов (бактероиды, пептострептококки) продуцируют высокий уровень фосфолипазы А2, которая действует на фосфолипиды мембран и включает простагландиновый каскад, индуцирующий начало родовой деятельности. Другие бактериальные факторы: бактериальные эндотоксины, фактор активации тромбоцитов, интерлейкин-1, лейкотриен В 4, фактор некроза.
Далее: послеродовый эндометрит.