Тема: ультразвуковое исследование органов и тканей (инструкция по применению).
При трансабдоминальном исследовании матки и придатков используются конвексные датчики 3-6 МГц, при трансвагинальном — трансвагинальные или интраполостные датчики 4-10 МГц. Для трансабдоминального исследования необходимо наполнение мочевого пузыря.
Матка изучается в продольных плоскостях, затем в поперечной плоскости, что дает возможность правильно оценить положение органа. Как правило, матка находится в положении anteflexio или anteversio, грушевидной формы.
Проводится биометрия матки: три размера тела (длина и переднезадний — в продольном сканировании, ширина — в поперечном), длина шейки — в продольном сканировании.
Эндометрий оценивается при продольном сканировании с одновременной визуализацией цервикального канала. Отмечается структура, толщина по наружным контурам срединного маточного эха.
Оценивается шейка матки, включая цервикальный канал.
Исследуются яичники, которые визуализируются в виде овальных структур с характерными анэхогенными включениями, представляющими фолликулярный аппарат. Определяются максимальные размеры при продольном и поперечном сканировании: длина, ширина, толщина, вычисляется объем, количество и размер фолликулов. Оценивается позадиматочное пространство и состояние вен малого таза.
Протокол ультразвукового исследования органов малого таза
Приводим унифицированный протокол для УЗИ органов малого таза, в котором указан необходимый минимум диагностических действий при проведении исследования. При этом каждое конкретное учреждение может использовать дополнительные ультразвуковые характеристики и критерии.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
(трансабдоминальное, трансвагинальное) - протокол
ФИО _________
Возраст ___
Дата обследования _________
День менструального цикла: ____
Матка:
положение ______
форма _____
размеры: длина тела матки ___ мм, ширина ___ мм,
переднезадний размер ___ мм (норма, увеличены, уменьшены)
контуры ровные, неровные
эхоструктура миометрия: однородная, неоднородная
образования миометрия: нет, есть
Эндометрий:
толщина ___ мм,
дифференциация с миометрием: четкая, нечеткая
эхоструктура: _________
образования в полости матки: нет, есть
полость матки: не расширена, расширена
Шейка матки _________
Правый яичник: размеры ___ мм,
эхоструктура: фолликулярный аппарат дифференцируется, не дифференцируется
доминантный фолликул: нет, есть ___ мм,
объемные образования: нет, есть
Левый яичник:
размеры ___ мм,
эхоструктура: фолликулярный аппарат дифференцируется, не дифференцируется
доминантный фолликул: нет, есть ___ мм;
объемные образования: нет, есть
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: нет, есть;
объем ___ см3
Вены малого таза:
не расширены, расширены справа до ___ мм, слева до ___ мм, извитые.
Позадиматочное пространство: ____________
Заключение: _______________
Врач: ______
Далее: УЗИ в I триместре беременности (с протоколом).
Еще по теме: УЗИ в акушерстве и гинекологии.