Коррекция дефицита магния

Натуральные источники магния

С целью профилактики дефицита магния рекомендуется регулярно употреблять в пищу нерафинированные злаки, морепродукты, рыбу, свежие фрукты и овощи, орехи и зеленолистные растения. Усвояемость поступающего с пищей магния достаточно велика и составляет от 30 до 50%.

Тем не менее, при выраженном дефиците магния одного лишь здорового питания будет недостаточно. Потребуются препараты, содержащие необходимые количества магния.

Магнийсодержащие препараты

Выделяют два поколения магнийсодержащих препаратов. Первое поколение - это неорганические соли магния: магния оксид (входит в состав таких препаратов, как «Витрум», «Гериавит Фарматон», «Геримакс», «Джунгли с минералами», «Дуовит» и др.), магния гидрооксид (входит в антацидные препарат «Альмагель» и «Алюмаг», в биологически активную добавку «АлфаВИТ»), магния карбонат, магния диоксид, магния сульфат. Основным недостатком препаратов первого поколения является низкое - не более 5% -усвоение магния при пероральном применении. Кроме того, такие препараты способны раздражать рецепторный аппарат кишечника, чем нередко стимулируют ускорение перистальтики и продвижение кишечного транзита, приводят к диспепсии и диарее.

Ко второму поколению магнийсодержащих препаратов относятся органические соли магния. Для них характерна гораздо более высокая биодоступность и меньшее количество побочных эффектов. Так абсорбция цитрата и аспарагината магния составляет 30-37%, оротата и лактата 38-40%, пидолата магния - 43%.

Биодоступность солей магния при внутривенном введении повышается до 97-100%, однако это чревато другим осложнением: быстрое бесконтрольное введение магния способно привести к транзиторной гипермагнеземии. Поэтому вне ургентных ситуаций пероральное применение магния является более предпочтительным.

Одним из наиболее оптимальных по составу препаратов для коррекции и профилактики дефицита магния является Магне-В₆, в состав которого входят лактат магния, пидолат магния и витамин В₆ (пиридоксин). Поскольку молочная и пидоловая кислоты, наряду с витамином В₆, существенно повышают усвоение магния, применение Магне-В₆ обеспечивает наилучшие результаты при лечении и профилактике дефицита магния. Препарат выпускается в таблетках и в ампулах для питья. Одна таблетка содержит 470 мг лактата магния (эквивалентно 48 мг Mg²⁺) и 5 мг пиридоксина. Одна ампула для питья объемом 10 мл содержит магния пидолата 936 мг и магния лактата 186 мг (в сумме эквивалентно 100 мг Mg²⁺) в сочетании с 10 мг пиридоксина.

Поскольку при терапии магнием время насыщения депо составляет минимум 2 месяца, рекомендуемый период для восполнения депо магния при его дефиците не должен быть короче 2 месяца.

Наряду с молочной, пидоловой кислотами, пиридоксином, всасывание магния в ЖКТ увеличивают оротовая кислота, фолиевая кислота. В свою очередь магний повышает усвояемость железа (чем препятствуя развитию жезодефицитной анемии), проявляет позитивный синергизм в действии с витамином Е (оказывая антиоксидантный, дезагрегационный, репродуктивный эффекты), с антигипертензивными и антиаритмическими препаратами, с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда (повышает антибактериальную активность).

Не рекомендуется одновременно с магнийсодержащими препаратами принимать витамин Д, препараты кальция, казеинсодержащие продукты, поскольку они ухудшают всасывание магния в пищеварительном тракте. Интервал между приемами кальций- и магнийсодержащих препаратов должен составлять 3-4 ч.

Относительным противопоказанием для применения магнийсодержащих препаратов является патология выводящей функции почек, олигоурия и хроническая почечная недостаточность. При необходимости коррекции дефицита магния у пациентов с указанными состояниями обязательны консультация врача и контроль содержания магния в сыворотке крови и тканях в процессе терапии.

Признаками передозировки магния являются тошнота, диарея, снижение аппетита, мышечная слабость, затрудненное дыхание, чрезмерное понижение артериального давления и аритмия. Передозировка, как правило, является следствием назначения препаратов магния при ухудшении функции почек (см. противопоказания выше) или результатом бесконтрольного и чрезмерного употребления пациентом магнийсодержащих антацидных или слабительных препаратов.

Во избежание передозировки при применении магнийсодержащих препаратов следует придерживаться рекомендованных доз (см. табл.)

Рекомендуемые суточные дозы магния

Рекомендуемая суточная доза магния для младенцев в возрасте от 0 до 6 мес. составляет 30 мг/сут (независимо от пола), в возрасте от 7 до 12 мес. - 75 мг/сут.

Суточная потребность в магнии составляет в среднем 6-8 мг/кг, изменяясь от 5 до 15-30 мг/кг. Дозы, указанные выше, являются профилактическими. При выявленном дефиците магния врач может назначить более высокие лечебные дозы — до 10-30 мг/кг/сут.

_________________________

Вы читаете тему: Дефицит магния: симптомы, причины, последствия, коррекция. Обзор литературы (Радюк О. М. Белорусская медицинская академия последипломного образования. "Медицинская панорама" № 11, декабрь 2005):

1. Содержание магния в организме и его функции.
2. Симптомы, причины, последствия дефицита магния.
3. Коррекция дефицита магния.