Понятие терапевтического пространства


Что такое терапевтическое пространство? Это пространство, в центре которого находятся двое — целитель и больной. Рассмотрим схожие ситуации, когда одно и то же физическое пространство является терапевтическим или таковым не является. Если, к примеру, на вечеринке, одному из гостей стало плохо и оказавшийся там медицинский работник оказывает медицинскую помощь, то для обоих, заболевшего и целителя, вечеринки уже не существует, для них физическое пространство стало терапевтическим. Но, если же на этой вечеринке встретились врач и больной, и последний, промежду прочим, спрашивает у врача совета, или консультируется, то эту ситуацию уже нельзя назвать терапевтической, поскольку оба осознают, что они, прежде всего, находятся на развлекательном мероприятии.

Классический пример терапевтического пространства — это хирургический зал, в центре которого хирург оперирует пациента, или массажный кабинет, в центре которого массажист также «работает» над пациентом. Разница в том, что в первом случае хирург занимает доминантную позицию, а пациент — полностью в подчиненном положении. Во втором случаев, наоборот, пациент доминантен, он — заказчик, а массажист больше представлен как обслуживающий персонал.

Как же должно выглядеть терапевтическое пространство в случае психиатр — пациент? Несомненно, что оба должны находиться в центре. В зависимости от состояния пациента, психиатр может занимать доминантную позицию (авторитарный стиль) или обслуживающую позицию (стиль обслуживания, «уговаривания»). Чем-то этот альянс сродни позиции учитель — ученик.

Какова адекватная позиция пациента? С одной стороны, пассивная, когда пациент должен хотя бы понимать, что психиатр все-таки находится «над пациентом», а не «под ним». С другой стороны, в противовес пассивности, больной имеет право предъявлять запрос, требовать помощи, например, избавить его от «голосов», от бессонницы, тревоги или состояния тоски.

Какие нарушения позиции в терапевтическом пространстве можно наблюдать среди больных с психическими расстройствами?

Далее:

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: