Вариант | Причины увеличения тимуса | Основные признаки | |
клинические | морфологические | ||
Транзиторно увеличенная вилочковая железа
Первая фаза акцидентальной инволюции тимуса в остром периоде заболевания Период реконвалесценции после инфекционных заболеваний, ожогов, травм, хирургических вмешательств | Антигенная стимуляция Снижение глюкокортикоидной функции надпочечников | Выявляется в первые часы или сутки после антигенного воздействия; увеличение тимуса в течение непродолжительного времени Транзиторное угнетение Т-клеточного звена иммунитета | Умеренное увеличение размеров тимуса, масса превышает возрастную норму в пределах 50% за счет повышенной пролиферации Т-лимфоцитов (преимущественно в коре). Продукция гормонов тимуса нормальная или слегка повышена Умеренное увеличение тимуса за счет повышенной пролиферации Т-лимфоцитов (преимущественно в коре) Снижение продукции тимических гормонов |
Стойко увеличенная вилочковая железа
Тимусзависимый иммунодефицит: а) врожденный
| Врожденные нейроэндокринные нарушения
| Врожденный тимусзависимый иммунодефицит
| Увеличение тимуса разной степени при нормальной его гистоархитектонике
То же, что и при врожденном варианте |
Стойко увеличенная вилочковая железа при отсутствии иммунологической недостаточности | Не известны | Несоответствие фенотипа ребенка варианту тимусзависимого иммунодефицита | Увеличение тимуса при нормальной его гистоархитектонике |
Гиперплазия тимуса с присутствием в нем лимфоидных фолликулов | Инфекционно-аллергические и аутоиммунные заболевания | Симптомы основного заболевания Рентгенологически визуализирующийся тимус | Гиперплазия в области внутридольковых перивентрикулярных пространств с развитием в них лимфоидных фолликулов; сочетается с гиперплазией паренхимы тимуса и повышенной пролиферацией Т-лимфоцитов |
Опухоли тимуса
а) первичные:
| Общие для всех опухолей Генерализация основного процесса | Аутоиммунные заболевания: Симптомы основного заболевания. | Кортикально- медуллярно- и смешанно-клеточные тимомы. Различные типы опухолей
|