Местная терапия десквамативного инфекционного вагинита


Тема: рациональный выбор антибиотикотерапии при генитальной инфекции.

Весьма эффективно использование Далацин вагинального крема в лечении десквамативного инфекционного вагинита [22] — воспалительного заболевания, вызванного относительным преобладанием в структуре влагалищной микрофлоры стрептококков и развивающегося, как правило, у лиц с эстрогендефицитным фоном (лактация, пре- и постменопауза, лечение аналогами рилизинг-гормонов).

Клиника проявляется обильными гнойными выделениями, выраженным раздражением наружных половых органов, диспареунией (болезненным половым сношением).

Диагноз устанавливается на основании клинико-лабораторных данных:

  • гиперемия слизистых влагалища и вульвы с экхиматозными проявлениями;
  • гноевидные выделения;
  • большое количество полиморфнонуклеарных лейкоцитов в мазке,
  • наличие в мазке парабазальных клеток и «голых» ядер;
  • отсутствие лактобацилл, наличие грамположительных кокков и бацилл;
  • наличие стрептококков, чаще группы В, при бактериологическом исследовании.

Больные отмечают неэффективность метронидазола (из-за отсутствия чувствительности стрептококков группы В), кортикостероидных гормонов, эстрогенов (в отличие от атрофических кольпитов).

Рекомендуется интравагинальное лечение клиндамицином по схеме:
ДАЛАЦИН вагинальный крем — 200 мг на ночь, 14 дней.

Эффективность терапии составила 94 %.

Вторым этапом лечения после местного применения антибиотиков является восстановление нормального биоценоза влагалища: эубиотики (лактобактерин, бифидумбактерин и пр.) интравагинально в течение 7-10 дней.

Не отмечено более частого, чем при использовании других антибиотиков, развития кандидомикоза. Однако мы рекомендуем при наличии в анамнезе эпизодов кандидамикоза местное применение антимикотических средств (свечи нистатина, клотримазола, миконазола) для профилактики его рецидива.

Далее: заключение. Лекарственные формы выпуска Далацина Ц.

Наш сайт трудно найти в Яндексе, рекомендуем добавить его в закладки: